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Equipamento de Proteção Individual (EPI)

De Corona Wiki

Revisão de 15h54min de 20 de abril de 2020 por Dccapri (discussão | contribs)

No caso da pandemia por COVID-19, há diferentes equipamentos, usados em diferentes situações. Nem todos os equipamentos listados abaixo serão usados habitualmente.

Segundo a ANVISA, alguns destes equipamentos são:

  • água e sabonete líquido OU preparação alcoólica a 70% - servem para realizar a higiene das mãos;
  • óculos de proteção ou protetor facial (face shield);
  • máscara cirúrgica;
  • máscara N95/PFF2
  • avental;
  • luvas de procedimento ;
  • gorro.

Orientações gerais de segurança e o Uso de EPI

Conforme o Procedimento Operacional Padronizado do Ministério da Saúde para a pandemia de Covid-19 as orientações gerais de segurança e uso de EPIs são:

  • Utilizar calçado fechado durante o expediente de trabalho;
  • Retirar os adornos (anéis, alianças, pulseiras, relógios, colares, brincos, etc.);
  • Uso de luvas, óculos ou protetor facial e aventais descartáveis durante atendimento individual

do paciente em isolamento.

  • Realizar descarte da máscara cirúrgica sempre que tiver suja ou úmida.
  • Não reutilizar máscara cirúrgica.
  • Orientar que a roupa utilizada pelo profissional de saúde seja lavada separadamente das demais

roupas da casa;

  • Realizar o controle ambiental: realizar desinfecção de superfície com álcool líquido 70% nas

superfícies em que o usuário teve contato direto ou indiretamente;

  • Realizar assepsia com álcool 70% nos instrumentais utilizados para o exame físico (estetoscópio,

termômetro, entre outros).

Uso de EPIs nos serviços de saúde

Na Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020 é disponibilizado o quadro abaixo dando as recomendações sobre o uso de EPI em serviços de saúde:

CASOS SUSPEITOS OU CONFIRMADOS E ACOMPANHANTES
  • usar máscara cirúrgica;
  • usar lenços de papel (tosse, espirros, secreção nasal);
  • higiene das mãos frequente com água e sabonete líquido OU preparação alcoólica a 70%.
PROFISSIONAIS DE SAÚDE (que prestem assistência a menos de 1 metro dos pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus)
  • higiene das mãos com água e sabonete líquido OU preparação alcoólica a 70%;
  • óculos de proteção ou protetor facial (face shield); - máscara cirúrgica;
  • avental;
  • luvas de procedimento
  • gorro (para procedimentos que geram aerossóis)

Observação: os profissionais de saúde deverão trocar a máscara cirúrgica por uma máscara N95/PFF2 ou equivalente, ao realizar procedimentos geradores de aerossóis como por exemplo, intubação ou aspiração traqueal, ventilação mecânica não invasiva, ressuscitação cardiopulmonar, ventilação manual antes da intubação,coletas de amostras nasotraqueais, broncoscopias, etc.

PROFISSIONAIS DE APOIO (que prestem assistência a menos de 1 metro dos pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus)
  • higiene das mãos frequente com água e sabonete líquido OU preparação alcoólica a 70%;
  • gorro (para procedimentos que geram aerossóis); - óculos de proteção ou protetor facial;
  • máscara cirúrgica;
  • avental;
  • luvas de procedimentos
PROFISSIONAIS DE APOIO: RECEPÇÃO E SEGURANÇAS (que precisem entrar em contato, a menos de 1 metro, dos pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus)
  • higiene das mãos frequente com água e sabonete líquido OU preparação alcoólica a 70%;
  • Máscara cirúrgica (se não for possível manter a distância de um metro dos pacientes com sintomas gripais)

Observação: usar durante o turno de trabalho, trocar a máscara se estiver úmida ou suja.

PROFISSIONAIS DE APOIO: HIGIENE E LIMPEZA AMBIENTAL (quando realizar a limpeza do quarto/área de isolamento)
  • higiene das mãos frequente com água e sabonete líquido OU preparação alcoólica a 70%;
  • gorro (para procedimentos que geram aerossóis);
  • óculos de proteção ou protetor facial;
  • máscara cirúrgica;
  • avental;
  • luvas de borracha com cano longo;
  • botas impermeáveis de cano longo

Fonte: GVIMS/GGTES/ANVISA, 2020.

Observação 1: Todas essas medidas são baseadas no conhecimento atual sobre os casos de infecção pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) e podem ser alteradas conforme novas informações sobre o vírus forem disponibilizadas.

Observação 2: Para os casos sintomáticos, usar uma máscara é uma das medidas de prevenção para limitar a propagação de doenças respiratórias, incluindo o novo coronavírus (SARS-CoV-2). No entanto, este uso deve vir acompanhado de outras medidas igualmente relevantes que devem ser adotadas, como a higiene das mãos com água e sabonete líquido OU preparação alcoólica a 70%, antes e após a utilização das máscaras. Usar máscaras quando não indicado pode gerar custos desnecessários e criar uma falsa sensação de segurança que pode levar a negligenciar outras medidas como a prática de higiene das mãos. Além disso, a máscara deve estar apropriadamente ajustada à face para garantir sua eficácia e reduzir o risco de transmissão. Todos os profissionais devem ser orientados sobre como usar, remover, descartá-las e na ação de higiene das mãos antes e após o uso.

Observação 3: Para os profissionais, o uso da máscara tem a função de protegê-los do contágio e deve ser utilizadas juntamente com os demais EPI conforme o tipo de assistência que será realizada no paciente. Todos os profissionais devem ser orientados sobre como usar, remover e descartar adequadamente os EPI, bem como na prática correta de higiene das mãos nos momentos indicados.

O uso de máscaras

De acordo com a Organização Mundial de Saúde as máscaras são eficazes somente quando usadas em combinação com a limpeza frequente das mãos com álcool ou água e sabão. Se você for usar alguma máscara deve tomar os seguintes cuidados:

  • Saber como usá-la e descartá-la adequadamente.
  • Antes de colocar uma máscara, limpe as mãos com um produto à base de álcool ou com água e sabão.
  • Cubra a boca e o nariz com a máscara e verifique se não há espaços entre o rosto e a máscara.
  • Evite tocar na máscara enquanto a estiver usando; se o fizer, limpe as mãos com um produto à base de álcool ou com água e sabão.
  • Substitua a máscara por uma nova assim que estiver úmida e não reutilize máscaras descartáveis.
  • Para remover a máscara: remova-a por trás (não toque na frente da máscara); descartar imediatamente em uma lixeira fechada; limpe as mãos com álcool ou com água e sabão, respeitando a forma de lavagem correta das mãos.


Máscara cirúrgica

Segundo a Nota informativa nº 3/2020-CGGAP/DESF/SAPS/MS, é indicado o uso preferencialmente para a proteção de pessoas que já têm sintomas gripais e das pessoas que estão cuidando dos doentes. Recomendações a respeito do uso das máscaras cirúrgicas, segundo a Organização Mundial de Saúde:

A Organização Mundial de Saúde em 05/04/2020 disponibiliza as seguintes orientações sobre o uso de máscaras cirúrgicas:

  • Se você está saudável, você só precisará usar uma máscara [cirúrgica] se estiver cuidando de uma pessoa com suspeita de infecção pelo novo coronavírus (COVID-19).
  • Use máscara [cirúrgica] se estiver tossindo ou espirrando.

Máscara caseira

De acordo com a Nota informativa nº 3/2020-CGGAP/DESF/SAPS/MS do Ministério da Saúde, pesquisas têm apontado que a utilização de máscaras caseiras impede a disseminação de gotículas expelidas do nariz ou da boca do usuário no ambiente, garantindo uma barreira física que vem auxiliando na mudança de comportamento da população e diminuição de casos.

Sugere-se que a população produza as suas próprias máscaras caseiras, utilizando tecidos que podem assegurar uma boa efetividade se forem bem desenhadas e higienizadas corretamente.

O importante é que a máscara seja feita nas medidas corretas cobrindo totalmente a boca e nariz e que esteja bem ajustada ao rosto, sem deixar espaços nas laterais.


Referências

Procedimento operacional padrão: https://saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/30/20200330-POP-EPI-ver002-Final.pdf

NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020: http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28

NOTA INFORMATIVA Nº 3/2020-CGGAP/DESF/SAPS/MS https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/04/1586014047102-Nota-Informativa.pdf

https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks